《痛经怎么办？如何才能缓解？》医疗科普MG动画制作脚本

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首先要想办法确定“痛经”的原因。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。痛经引起的原因不同，解决治疗的办法自然也不尽相同。

原发性痛经：指生殖器官无器质性病变的痛经;在青春期多见，常在初潮后1～2年内发病。

继发性痛经：是指由于盆腔或子宫器质性病变引起的经期疼痛，多见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。

如何确诊自己是原发性痛经和继发性痛经?

首先，发病时间看：自己是不是从十几岁月经初潮没多久就出现了痛经症状.

其次，诊断检查：医生在接诊的过程中会进行触诊检查，发现有无触痛结节，但仍需做B超检查、CA125检查，排查自己是否有子宫腺肌症或子宫内膜异位症，如超声报告显示，子宫体增大，子宫肌层回声不均，边界欠清晰，CA125指数又明显增高，本人又伴有每月严重痛经的症状，则说明您可能患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症。另外在其它检查不能明确，腹腔镜的诊断检查就显得比较重要了。

对原发性痛经的治疗：

在治疗原发性痛经上，可以考虑精神治疗与药物治疗并重。经期注意劳逸结合及经期卫生，避免剧烈活动、情绪波动、注意保暖等。适当应用止痛药物，也可以适当的采用中药调理。

针对子宫内膜异位症、子宫腺肌症诱发痛经的治疗：

针对盆腔内的子宫内膜异位症、子宫腺肌症目前我们采取保留子宫，手术治疗的办法：在腹腔镜监护下的，小切口开腹保宫U手术治疗，解决子宫腺肌症、子宫内膜异位症引发的痛经。治疗最根本的解决办法是“保留子宫，彻底的挖除病灶”术后子宫恢复正常大小，痛经消失，月经量有所减少，纠正贫血。这里需要声明的是：单纯的腔镜微创手术不能彻底的挖除病灶组织，很容易复发。优化升级后的腺肌症保宫U手术，加入了腹腔镜的操作，使得手术视野更好，腹腔内的手术操作更清晰可见，在其协作下，运用巧妙的方式使的手术创面减少，缩小了手术的切口，使手术更精细，术后恢复更快。

对于有生育需求的腺肌症患者：

可以考虑使用止痛片缓解症状，采用一些激素类的药物或针剂使子宫缩小，然后积极的备孕，试孕，试管，早日生育自己的宝宝;生育后再考虑从根本上解除腺肌症的病痛;对于已经试孕多次仍旧失败的腺肌症患者，也可考虑先进行保留子宫挖除病灶的小切口保宫U手术治疗，先解除腺肌症带来的严重痛经，术后2年再评估子宫恢复情况，看可否考虑再试孕生子，部分患者还有生育的希望与机会。

对于没有生育需求的腺肌症患者：

如果已经没有生育需求，以下的几个条件，只要满足1条，都可以考虑手术治疗：

1、痛经严重，已经开始吃止痛片;

2、月经量大，有贫血症状;

3、子宫很大，一般超过7cm以上;

如果1、2、3、都出现了，那就更应及时就医了。

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