《老年高血压如何确诊？》医疗科普MG动画制作脚本

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我国老年高血压的诊断标准是，年龄≧60岁，持续或3次以上非同日坐位血压，收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg，可定义为老年高血压。如果只有收缩压≥140mmHg而舒张压＜90mmHg，则称为老年单纯收缩期高血压，老年单纯收缩期高血压，是最为常见的类型。老年高血压的诊断应建立在至少2次以上就诊，测定3次以上血压的基础上，排除血压生理性变异，及其他可能因素的影响。老年人初次评估时应测定双上肢血压，如果两侧血压不一致，以血压较高的一侧作为诊断的重点。老年人还应测定卧位及患者起立后1-3分钟的血压情况，了解是否合并有体位性低血压或高血压。与中青年患者相比老年人诊室高血压，也即是白大衣高血压更为常见，对于这类病人应该加强监测血压，鼓励患者家庭自测血压，必要时进行动态血压的监测，评估是否有诊室高血压，否则很容易导致过度降压治疗。老年高血压患者中，有一部分是继发性高血压，顾名思义，这类高血压是由于其他疾病所引起，如肾脏疾病。如果老年人血压在短时间内突然升高，原有高血压突然加重，或用多种降压药物治疗效果仍不理想，要注意排除有无继发性高血压的可能。老年人常因多种疾病服用多种药物治疗，有些药物也可以引起高血压，如止痛药等。

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